Краниосиностоз

У взрослого человека череп в норме состоит из 28 костей. Плоские кости, формирующие свод черепа, соединены между собой швами.
При рождении череп у ребенка состоит из 45 отдельных костных элементов. По мере роста многие из этих элементов срастаются в единые кости (например, лобная кость, которая при рождении состоит из двух частей).
Кости свода черепа изначально разделены на участками плотной соединительной ткани. При рождении эти участки состоят из волокнистой ткани и подвижны, что необходимо для новорожденного и дальнейшего развития. Со временем участки соединительной ткани окостеневают.

Термин «краниосиностоз» означает преждевременное срастание швов черепа. Обычно краниосиностоз проявляется с рождения, однако, не всегда, особенно при умеренном течении. Чаще всего проявления краниосиностоза начинаются как деформация в первые месяцы жизни. Кроме косметического дефекта, краниосиностоз может привести к повышению внутричерепного давления и оказывает неблагоприятное влияние на развитие ребенка.
Кроме самой видимой деформации головы и лица, у при краниосиностозах могут отмечаться проблемы в отношении дыхательных путей, особенно при синдромной форме краниосиностоза. Ввиду недоразвития верхней челюсти у таких больных имеются затруднения в носовом дыхании. По ночам у них могут быть периоды «апноэ» - задержки дыхания. Это оказывает влияние не только на их развитие, но и на поведение и речь. При повышенном внутричерепном давлении у детей наблюдается хроническая головная боль, развиваются умственны нарушения, ухудшение зрения. По мере развития ребенка видимая деформация черепа негативно сказывается на его социальной адаптации и самооценке.
Причина краниосиностоза до сих пор окончательно не известна, но в настоящее время основной считают генетическую теорию развития краниосиностоза. Подобные генетические нарушения развития черепа встречаются при трех синдромах: Крузона, Аперта и Пфайфера.

Водянка головного мозга (гидроцефалия)

Водянка головного мозга (гидроцефалия) – это заболевание характеризующееся избыточным количеством цереброспинальной жидкости в желудочковой системе головного мозга и/или в субарахноидальных пространствах.
Наиболее характерный признак гидроцефалии — опережающий рост окружности головы, приводящий к визуально хорошо определяемой гидроцефальной форме черепа, сильно увеличенного в объёме. Кроме того, признаком гидроцефалии у новорожденных может служить выбухающий напряжённый родничок, частое запрокидывание головы, смещение глазных яблок книзу. В местах, где не произошло нормального срастания костей черепа, могут образоваться округлые пульсирующие выпячивания. Нередко возникают косоглазие. Иногда отмечаются снижение зрения и слуха, головные боли, тошнота. Наблюдается снижение развития интеллекта. Кроме того, при гидроцефалии у взрослых наблюдаются нарушения походки и недержание мочи.
Повышение давления ликвора на ткань головного мозга может нарушить работу центральной нервной системы. Наиболее характерными симптомами гидроцефалии являются:

• Головные боли, ощущения тяжести в голове, обычно нарастающие по утрам.
• Тошнота и рвота по утрам.
• Признаки вегето-сосудистой дистонии: потливость, падение или повышение кровяного давления, сердцебиеине и т.д.
• Утомляемость при нагрузках на работе.
• Нервозность.
• Может быть снижение либидо, импотенция.
• Внутричерепное давление повышается при низком атмосферном давлении, поэтому при перемене погоды у больных может быть ухудшение состояния.

В большинстве случаев, возникновение гидроцефалии у новорожденного обусловлено перенесёнными матерью во время беременности инфекционными заболеваниями, приводящими к нарушению работы желудочковой системы головного мозга плода. Это приводит к затруднению циркуляции ликвора или его избыточной продукции. Помимо врождённой гидроцефалии, может развиться (чаще всего в первые месяцы жизни новорожденного) и приобретённая гидроцефалия после перенесённых менингитов, менингоэнцефалитов, травм головы, интоксикаций и т. д. Нарушение циркуляции ликвора приводит к повышению внутричерепного давления. В результате оказываемого давления на участки мозга начинается снижаться зрение, возникают судороги, сдавление ствола головного мозга проявляется глазодвигательными расстройствами (косоглазие, взгляд вверх), слабость в верхних и нижних конечностях. Это может привести к смерти, грубым неврологическим расстройствам, снижению интеллектуальных способностей.
У взрослых чаще всего причинами гидроцефалии являются опухоли головного мозга, инфекционные процессы нервной системы и хроническая недостаточность мозгового кровообращения.

Шизофрения

Шизофрения это заболевание психики человека, при котором целостная личность и все связанные с ней функции, то есть мышление, эмоции, поведение как бы раздваиваются. Сам термин как раз и произошел от слияния двух греческих слов «расщепление» и «душа».
Происходит такое расщепление в два этапа. На первом этапе шизофрения симптомы проявляет сходные с другими психическими расстройствами и поставить правильный диагноз под силу только специалистам. На начальных стадиях человек испытывает первые проблемы с привычным для себя мышлением, становится менее активным, стремится к одиночеству.
На втором этапе проявляются признаки шизофрении, характерные именно для этого нарушения психики человека. Больной начинает испытывать галлюцинации,  периодически впадает в бред, у него постоянно чередуются периоды апатии с периодами бурной активности, плохое раздраженное настроение резко сменяется истерическим  весельем.
К сожалению, достоверно указать причины появления этого недуга ученые пока не смогли. Тем не менее в результате многолетних наблюдений была выведена корреляция процента заболеваемости с такими факторами как пол, возраст и наследственность.
В частности, было выяснено, что для мужчин лечение болезни имеет менее благоприятный прогноз, чем для женщин. Отличается и характер протекания этого психического расстройства у разных полов. Для мужчин характерно более раннее появление заболевания, причем проходит оно непрерывно; для сильного пола свойственна параноидальная шизофрения, более тяжелая форма болезни.
У женщин напротив, недуг проявляет себя не непрерывно, а с определенной периодичностью, которая, в свою очередь, вызывается периодичностью других процессов в женском организме. К примеру, признаки шизофрении могут проявляться синхронно с менструальным циклом.
Что же касается младшего возраста, то для детей этот недуг является наиболее опасным. Дело в том, что шизофрения у детей чаще всего имеет злокачественный характер, при котором возможно проявление маниакальных и агрессивных состояний. Более того, почти все серьезные формы заболевания у взрослых людей имеют свое начало из детского или юношеского возраста.
Для шизофрении наследственность имеет не меньшее определяющее значение, чем возраст или пол. Даже если заболевание себя не проявляет, человек, среди прямых родственников которого были больные, находится в группе риска. Механизм влияния на наследственности на болезнь пока изучен не до конца, равно как и другие причины расстройства.
Теперь перейдем к рассмотрению симптоматики. Симптомы шизофрения может проявлять самые разнообразные, но все они являются различными видами психических расстройств, причем проявление заболевания очень сильно зависит от его стадии.
На начальных этапах больной может ощущать проблемы, связанные с мышлением. Отчасти симптомы недуга схожи с симптомами болезни Альцгеймера. Но если болезнь Альцгеймера это, прежде всего, проблемы с памятью и восприятием окружающего мира, то симптомы шизофрении это проблемы с мышлением. То есть сначала недуг проявляет себя невозможностью сконцентрировать внимание, генерировать последовательность мыслей, параллельно думать о нескольких вещах.
Вместе с этим появляются характерные только для шизофрении симптомы: человек начинает искать скрытый смысл в различных словах, литературных произведениях, поведениях других людей. При этом логическое обоснование наличия этого смысла нормальному человеку практически невозможно воспринять.
Если на начальной стадии не начинать лечение, к примеру, препаратом зипрекса, со временем признаки становятся более заметными. Нелогичная и сбивчивая речь становится совершенно бессвязной или просто превращается в разрозненный набор слов.
Параллельно с этим у больного начинает проявляться параноидальная шизофрения, то есть возникают навязчивые мысли. Больной может привязываться к конкретным датам или событиям, которые могут даже не иметь связи с его жизнью. Может появиться озабоченность вопросами, которые для больного кажутся единственно значимыми, хотя на самом деле особого значения они не имеют.
К примеру, шизофрения может себя проявить стремлением больного к решению вопроса почему Земля круглая. Параноидальный тип недуга может себя проявлять и более серьезно, когда у больного появляются постоянные страхи, видения, навязчивая идея, что его пытаются загипнотизировать.
Психические нарушения могут угрожать жизни человека, поэтому лечение шизофрении должно сопровождаться не меньшим уходом за больным, чем болезнь Альцгеймера. Во время наиболее сильных приступов, когда больной не в состоянии контролировать свое поведение, он может причинить вред своему здоровью или жизни.
Шизофрения у детей и взрослых на запущенных стадиях может проявляться ступором физической и психической активности. При этом больной может сутками лежать неподвижно, не реагируя на окружающих и отказываясь от приемов пищи. Для того, чтобы человек не умер от истощения, питание приходится вводить искусственно.
Заболевание у детей и взрослых может проходить в одной из трех форм, которые определяются частотой проявления симптомов. Это непрерывная форма, периодическая и шубообразная, то есть проявляющаяся в виде приступов, не имеющих определенной периодики.
Наиболее опасной формой является непрерывная шизофрения у детей и людей юношеского возраста, так как прогноз в большинстве случаев злокачественного заболевания является неблагоприятным. Если же у больного недуг имеет вялотекущее проявление, то прогноз напротив, делается благоприятный, особенно если лечение начинается на начальных этапах. По этой причине признаки шизофрении необходимо распознавать на первых этапах заболевания.
Сегодня лечение этого психического расстройства находится на достаточно высоком уровне. По статистике четверо из десяти больных, пройдя курс лечения, могут вернуться к нормальной жизни и трудовой деятельности.
Выбор метода лечения и соответствующих препаратов определяется формой заболевания, его проявлениями, эффективностью применявшихся ранее методов, а также особенностями организма пациента.
В большинстве случаев лечение шизофрении начинается с применения психотропных средств, в число которых входят в основном нейролептики (аминазин, зипрекса, френолон и другие препараты).
Если такое лечение оказывается неэффективным, либо неприменимым, применяется один из двух других методов: электро-судорожная терапия или инсулинокоматозная терапия. Причем инсулинокоматозная терапия эффективна при первом лечении недуга, а электро-судорожная терапия это метод лечения больных «со стажем».
Лечение может сопровождаться госпитализацией или проводиться в стационарных условиях. Естественно, амбулаторное лечение при постоянном наблюдении специалистов требуется, если больной представляет опасность для себя и для окружающих. Если же болезнь проявилась впервые, то допускается лечение в стационарных условиях с регулярным осмотром и определением динамики.

Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера это серьезное заболевание, которое приводит к изменениям в головном мозге и имеет очень тяжелые последствия для умственных способностей человека. Во многом болезнь Альцгеймера очень похожа на болезнь Паркинсона: в обоих случаях болезням подвержены в основном пожилые люди, в обоих случаях болезнь связана с гибелью нейронов, и в каждом случае прогрессирование болезни происходит постепенно.
Однако, в отличие от паркинсонизма, симптомы болезни Альцгеймера проявляются в нарушении умственной, а не двигательной деятельности человека. Первыми признаками являются забывчивость, проблемы с концентрацией, потеря внимательности. Очень часто появившиеся симптомы списывают на обыкновенное старение и не консультируются с врачом. В результате лечение начинается слишком поздно, когда большинство психических функций человека уже невозможно восстановить.
Болезнь Альцгеймера симптомы на начальных этапах может проявлять и несколько иные. Встречаются случаи, когда в пожилом возрасте у человека заметно меняется характер, он становится более эгоистичным  и резким, чего раньше никогда не наблюдалось. Одним из проявлений болезни также могут быть периодические галлюцинации и потеря ориентации во времени. Как Вы видите, спектр симптомов очень широк, поэтому своевременное диагностирование этого заболевания лучше доверить специалистом.
Лечение во многом зависит от своевременности обнаружения заболевания. Современная медицина имеет возможность диагностировать болезнь Альцгеймера на самых ранних стадиях с помощью специального нейропсихологического обследования. Поэтому при первых подозрениях лучше сразу обратиться к специалистам и провести все необходимые анализы, не допуская прогрессирования болезни.
Если же заболевание все же оказалось запущенным, то его диагностирование становится намного проще, зато эффективность лечения сильно снижается. На разных этапах прогрессирования болезнь Альцгеймера может сначала проявляться в невозможности больным определить сегодняшнюю дату и время, затем теряется ориентация в пространстве и человек может заблудиться в месте, знакомом ему с детства.
За потерей ориентации в пространстве приходит потеря связи с другими личностями. На поздних стадиях заболевания больной может забывать собственную личность, его движения становятся стереотипными, а связная речь не редко заменяется беспричинным криком. На такой стадии двигательная активность хотя и возможно теоретически, но практически человек не может существовать без посторонней помощи, что в лишний раз делает это заболевание таким же страшным, как и паркинсонизм.
Полностью излечиться пациенты с заболеванием Альцгеймера не могут. Тем не менее, современные медицинские препараты позволяют максимально долго поддерживать умственную активность больного на уровне достаточном для жизнедеятельности.
В некоторых случаях медикаментозное лечение дает возможность не только предотвратить или замедлить прогрессирование болезни, но и вернуть некоторые функции, которые уже были частично утрачены. Эффективность лечения имеет сильную корреляцию со стадией прохождения болезни: лечение на ранних стадиях намного более эффективно. Это еще раз подтверждает обязательность обследования при любых подозрениях, так как на поздних стадиях лечение заболевания Альцгеймера является малоэффективным.

Энцефалопатия

Термин энцефалопатия является достаточно объемным. В это понятие входит целый ряд процессов, которые не сопровождаются воспалением, но приводят к структурным или функциональным поражениям головного мозга. Сложность заболевания заключается еще и в том, что симптоматика у него может быть самая разнообразная, появляться болезнь может в любом возрасте, а лечение энцефалопатии на практике оказывается весьма сложным.
По времени возникновения различается перинатальная и приобретенная энцефалопатия. В первом случае эта болезнь у детей является врожденной и появляется между 28-й неделей беременности и первой неделей после родов. Если же патологические процессы начались в более позднем возрасте, то их причины оказываются совершенно другими. Поэтому и различают эти две формы.
Энцефалопатия может появиться у плода еще во время беременности в случае каких-либо отклонений от нормального вынашивания ребенка. На ранних стадиях такими отклонениями является: кислородное голодание плода, многократное обвитие пуповиной, инфекционные процессы.
Ближе к концу беременности, в процессе родов и в первые несколько дней после появления на свет ребенка, энцефалопатия у детей может появиться на фоне трудных и/или преждевременных родов, крупного плода, недостаточного раскрытия родовых путей.
В любом случае перинатальная энцефалопатия очень опасна и может повлиять на всю дальнейшую жизнь ребенка. Последствия этого заболевания могут быть незначительными и едва заметными, но чаще оно приводит к серьезным нарушениям в деятельности головного мозга, проблемам с интеллектом, развитию других опасных заболеваний, таких как детский церебральный паралич.
Все вышеперечисленное считается осложнениями и в задачу врачей входит не допустить их появления. Для этого ребенок в первые дни своей жизни проходит регулярный осмотр в роддоме, после чего чуть реже, но также регулярно обследуется у участкового педиатра, который при малейших подозрениях назначает дополнительное обследование. Если энцефалопатия у детей обнаружена своевременно, то есть шанс на то, что она будет вылечена без заметных осложнений.
У взрослых энцефалопатия симптомы может проявлять самые разнообразные, причем они зависят от того, по какой причине в мозгу стали происходить патологические процессы. Большинство симптомов сами по себе не являются достаточным основанием, чтобы пациент придавал им значение. Однако опытный специалист определяет симптомы в комплексе, что позволяет поставить своевременный и правильный диагноз.
Первыми проявлениями может быть бессонница и повышенная раздражительность. Кроме того, больной замечает, что он стал намного быстрее утомляться, а эмоциональные реакции трудно поддаются контролю, что вызывает всплески агрессии. В комплексе все это – первые симптомы энцефалопатии. Со временем к ним добавляется частичная потеря памяти, снижение интеллектуальных способностей, что легко определяется по поведению человека или на легких логических задачах.
Однако при общих симптомах, энцефалопатия могла быть приобретена под действием совершенно разных факторов. Причем их спектр достаточно широк: от опухолей и заболеваний головного мозга до перенесенных инфекций и отравлений.
Для больного критичным является то, на какой стадии энцефалопатия будет диагностирована и как быстро будет назначено эффективное лечение. Поставить такой диагноз в домашних условиях практически невозможно, так как он может опираться только на косвенные признаки. В специализированных медицинских учреждениях есть целый ряд современных методов диагностики (томография мозга, электроэнцефалография, нейросонография и др.), которые помогают с высокой точностью поставить правильный диагноз. Только опираясь на результаты всестороннего обследования пациента, врач может назначить эффективное лечение.
Следует отметить, что эффективным лечение энцефалопатии окажется только в том случае, если оно будет комплексным. Мы уже отмечали, что энцефалопатия головного мозга может по-разному влиять на организм человека. Не редко это становится причиной врачебных ошибок, но даже в том случае, если диагноз поставлен правильно, болезнь все равно проявляет себя. И эти проявления также необходимо лечить.
Поэтому параллельно с лекарственной терапией лечение энцефалопатии обязательно включает в себя ЛФК, массаж, правильно подобранное питание. Все процедуры и прием препаратов должны производиться своевременно и под регулярным наблюдением у лечащего врача. Если к специалисту обратиться слишком поздно, отклоняться от прописанного рецепта, пропускать массаж и ЛФК, осложнений будет не избежать.

Острый отёк мозга

Причины
Травмы мозга, хирургические вмешательства (операции на мозге), интоксикации, инфекционные процессы, гипергидратации, некоторые острые отравления, нарушения мозгового кровотока, острые асфиксии.

Патофизиологические изменения
У взрослого здорового человека на мозговой кровоток приходится до 15% минутного объема сердца, потребление кислорода достигает 20% от общего потребления (в среднем от 40 до 50 мл/мин), оно снижается при гипотермии. Если снижается системное артериальное давление, сосуды мозга расширяются и мозговой кровоток не изменяется. Однако снижение АД ниже 60 мм.рт.ст. уже не может быть компенсировано соответствующим расширением сосудов мозга, поэтому возникает ишемия мозга. Повышением АД выше нормы не создаются предпосылки для гиперволемии мозга, так как сосуды мозга суживаются и благодаря возросшему сопротивлению мозговой кровоток остаётся нормальным. Тонус сосудов мозга снижается, когда развиваются гипоксия, резкий метаболический ацидоз, гиперкапния, повышаются вязкость крови и внутричерепное давление. Повышение сосудистого тонуса наблюдается при гипокапнии, гипероксии, метаболическом алкалозе.

Вследствии травмы, интоксикации, отравления или нарушения мозгового кровотока наступает резкая вазодилатация или даже вазоплегия и капилляры переполняются кровью. Повышается гидростатическое давление и процессы транссудации жидкости начинают превалировать над реабсорбцией. Избыточное количество крови частично шунтируется через артерио-венозные анастомозы. Нарастает циркуляторная гипоксия и метаболический ацидоз. Нарушается энергетический обмен в клетках мозга. В итоге замедляется кровоток, образуются стазы, возможна секвестрация и даже микроэмболия сосудов мозга. Нарушения функций мозга влекут за собой нарушения дыхания, кровообращения, а также патологические изменения в других системах организма.

Симптоматика
Для отёка мозга характерны головная боль, тошнота, рвота, психическое и двигательное беспокойство, сменяющиеся в дальнейшем угнетением и полной адинамией. При раздражении оболочек мозга отмечаются ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского и др., снижаются сухожильные рефлексы, становится ассиметричным симптом Бабинского, попытка вызвать коленный рефлекс заканчивается сгибанием ног в коленях. Наиболее информативны симптомы, обусловленные повышением внутричерепного давления: дезориентация в начальных стадиях и потеря сознания в более поздние стадии отёка мозга. Обнаруживаются застойные явления на глазном дне. В результате дальнейшего усиления сдавливания мозга выявляются процессы экссудации и кровоизлияния в сетчатку, повышается давление ликвора.

Острый отёк мозга является одним из наиболее грозных состояний, для устранения которого необходимо проведение срочных мероприятия в отделении реанимации или интенсивной терапии.

Сосудистые заболевания головного мозга

Причинами острых нарушений мозгового кровообращения могут быть следующие заболевания: атеросклероз, артериальная гипертензия, сочетание атеросклероза с артериальной гипертензией, васкулиты, например ревматический, сифилитический, а также пороки сердца, сахарный диабет, болезни крови и др.

Нарушение кровообращения в головном мозге является, как правило, следствием взаимодействия множества различных факторов: 1) нарушения нервной регуляции сосудов, приводящего к возникновению стойкого спазма, пареза или паралича внутримозговых артерий или артериол; 2) морфологических изменений магистральных артерий головы (окклюзирующие поражения, аномалии сосудов, нарушения их формы и конфигурации); 3) закупорка сосуда эмболами (из поражённого сердца или атероматозных бляшек сосудов головы); 4) недостаточности коллатерального кровообращения; 5) расстройства общей динамики кровообращения; 6) изменения свойств крови (реологических).

Ишемический инсульт возникает при критическом снижении мозгового кровотока вследствии расстройства общей гемодинамики или срыва ауторегуляции мозгового кровообращения.

Геморрагический инсульт развивается в результате разрыва сосуда или как следствие вазомоторных нарушений, приводящих к длительному спазму, парезу или параличу сосудов головного мозга, что может привести к диапедезному кровоизлиянию. Разрыв патологически изменённой стенки сосуда происходит чаще при резком колебании артериального давления и приводит к образованию гематомы. При разрыве аневризмы кровоизлияние бывает массивным, в результате чего развивается внутримозговая гематома с прорывом в подпаутинное пространство или в мозговые желудочки.

Главными этиологическими факторами хронического нарушения мозгового кровообращения является атеросклероз, артериальная гипертензия или их сочетание. В результате патологических изменений в сосудистой стенке, возникающих в сосудах головного мозга при длительно существующем сосудистом процессе, происходит нарушение ауторегуляции мозгового кровообращения. По этой причине мозговая гемодинамика становится в значительной степени зависимой от общего кровообращения, которое из-за поражения сердечно-сосудистой системы также является недостаточным. В результате срыва ауторегуляции мозгового кровообращения и недостаточности общей гемодинамики отмечается нарастающая гипоксия головного мозга, которая с течением времени приводит к ишемическому состоянию нейронов, их гибели и развитию глиоза. Поражаются определённые структуры головного мозга (чаще область базальных ядер и кора), что клинически проявляется синдромом паркинсонизма, нарастающей деменцией и другими нарушениями.

Атеросклероз

Начинающиеся изменения при атеросклерозе касаются внутренней оболочки артерий. На ней местами начинают возникать единичные отложения холестерина и липидов. Первоначально на внутренней стенке сосуда возникают только жировые пятна. Позже на этих местах разрастается соединительная ткань и происходит образование атеросклеротических бляшек. К бляшкам прилипают тромбоциты и фибрин, отлагаются соли кальция. Просвет кровеносного сосуда сужается вплоть до полного закрытия (облитерации). Так начинается атеросклероз...

Накопление липидов и кальция ведёт к нарушению циркуляции крови в бляшках. Омертвевшие бляшки распадаются. Стенка артерии в районе бляшки становится хрупкой и может выкрошиться. Массы отвердевших крошек попадают в просвет сосуда. Распространяясь с током крови, они чаще всего попадают в нижележащие артерии.

Кусочки распавшейся атеросклеротической бляшки могут быть достаточно крупными, для того чтобы вызвать закупорку артерии и привести к развитию острой ишемии, а следом — и некроза лишенных кровоснабжения тканей. В любом случае крупная бляшка ограничивает ток крови, тем самым препятствуя доставке кислорода к клеткам. Физическая нагрузка на мышцы, не получающие достаточного питания и снабжения кислородом, приводит к скорому возникновению боли. Мышцы отказываются работать, резко ограничивая подвижность человека. Еще печальнее последствия атеросклероза сосудов головного мозга.

Поражение атеросклерозом различных артерий приводит к нарушению кровоснабжения органов. Прогрессирующий церебральный атеросклероз (или атеросклероз сосудов головного мозга) чрезвычайно опасен. Однако не менее печальными могут быть последствия атеросклеротического кардиосклероза или облитерирующего атеросклероза (часто — атеросклероза нижних конечностей).

Особое коварство заболевания состоит в одновременном поражении артерий всего тела, пусть и в разной степени. Диагностируя облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, нельзя не быть уверенным, что под угрозой — кровоснабжение и сердца, и головного мозга. Таким образом, облитерирующий атеросклероз — это системное, то есть поражающее весь организм целиком заболевание. Для данного заболевания характерно медленное, но безостановочное развитие.

Часто встречающийся атеросклероз сосудов мозга — весьма распространенное заболевание, поражающее внутреннюю оболочку сосудов головного мозга. Разрастание соединительной ткани вокруг атеросклеротических бляшек и отложение солей кальция на стенках сосуда приводят к сужению его просвета вплоть до облитерации. При церебральном атеросклерозе растет утомляемость, работоспособность падает, память делается хуже. Повышенная возбудимость человека бывает следствием этого заболевания. Именно церебральный атеросклероз является главной причиной ухудшения сна ночью и повышенной сонливости днем. Медленно прогрессирующий атеросклероз сосудов головного мозга ведет к нарастающим головокружениям, изнуряющим головным болям, шуму в ушах и иным проявлениям недостаточного кровоснабжения мозга. При церебральном атеросклерозе могут обостриться до абсурда черты характера человека, в результате чего рачительность обернется скупостью, аккуратность превратится в бессмысленную педантичность, гордость перерастет в эгоцентризм. В сочетании с гипертонией заболевание может осложниться кровоизлиянием в мозг, результатом чего станет паралич или смерть.

Медленно текущий атеросклеротический кардиосклероз проявляется хронической сердечной недостаточностью, болью за грудиной, нарушением ритма и ослаблением сократительной функции сердца. Нередко встречаются безболезненные проявления хронической коронарной недостаточности, вызванной атеросклеротическим кардиосклерозом и определяемые только по показателям электрокардиограммы. Однако отсутствие боли в данном случае вовсе не означает отсутствия поражения сердца.

В развитии атеросклероза нижних конечностей болевая фаза наступает достаточно скоро. Зачастую больной способен пройти не более нескольких десятков метров, после чего вынужден остановиться и дождаться утихания боли. В качестве немедикаментозной терапии при атеросклерозе нижних конечностей больным предлагается вместо полной остановки замедлять шаг, и вновь ускорять его после снижения болевых ощущений. Такие упражнения не приводят к полному выздоровлению, но дают возможность вернуть достаточную подвижность больному.

Несколько лет назад была обнаружена несомненная связь между воспалительной причиной ревматоидного артрита и теорией возникновения атеросклероза. Оказалось, что атеросклероз и ревматоидный артрит взаимосвязаны теснее, чем считалось ранее. Медики пришли к выводу, что пациенты, длительное время страдающие от ревматоидного артрита, характеризуются заметно более выраженным атеросклерозом, чем пациенты той же возрастной группы, но с меньшим сроком болезни. Это заставило предположить, что атеросклероз и ревматоидный артрит связаны способностью артрита стимулировать атеросклеротическое сужение сосудов. Открытая и подтверждена взаимосвязь атеросклероза и ревматоидного артрита может пролить свет на механизм зарождения атеросклероза сосудов, ведь природа этого заболевания полностью ещё не выяснена.

Подобные открытия способны помочь выработке верной стратегии в борьбе с церебральным атеросклерозом. Сегодняшние методы лечения заболевания, и в особенности самой опасной его формы — атеросклероза сосудов мозга — лишь затормаживают развитие болезни. Однако успехи комплексной терапии, проводимой строго периодично, уже сегодня позволяют обеспечивать пациентам удовлетворительное качество жизни.